האם אפשר לשלב ניתוח הרמת חזה עם הגדלת חזה?
ניתוח הרמת חזה נועד לטפל במצב שבו החזה איבד מנפחו, התרוקן או צנח. צניחת חזה נוצרת כאשר קיימת חוסר התאמה בין נפח השד עצמו לבין מעטפת העור שעוטפת אותו. כלומר, כאשר יש עודף עור ביחס לרקמת השד, מתקבל מראה צנוח יותר.
מצב זה יכול להופיע בעקבות שינויים במשקל, עור ורקמות רפויים, הריונות והנקות, חזה כבד, תהליכי גיל טבעיים או שילוב של כמה גורמים יחד. לכן, כאשר בוחנים ניתוח הרמת חזה, חשוב להבין שלא מדובר רק ב"הרמה" של החזה כלפי מעלה, אלא בעיצוב מחדש של השד, התאמת מעטפת העור לרקמת השד, ולעיתים גם תיקון של מראה הפטמות והעטרות.
ניתוח הרמת חזה הוא לא רק פעולה של "הרמה" כלפי מעלה. מדובר בתהליך של עיצוב, התאמה ותכנון אישי.
מה כולל ניתוח הרמת חזה?
בניתוח הרמת חזה מבצעים למעשה שלושה דברים מרכזיים:
- עיצוב וקיבוע של רקמת השד במקום גבוה ומתאים יותר.
- מיקום מחדש של הפטמה.
- התאמה של מעטפת העור, באמצעות הסרה של עודפי עור שנוצרו עם השנים או בעקבות שינויים בגוף.
במקרים רבים, במסגרת הניתוח ניתן גם לשפר את מראה הפטמה והעטרה. אצל נשים רבות, כחלק מתהליכי הצניחה והשינוי במבנה החזה, העטרות עשויות להתרחב. לכן, במהלך ניתוח הרמת חזה ניתן לעיתים להקטין את העטרה, למקם אותה מחדש וליצור מראה פרופורציונלי והרמוני יותר.
מתי כדאי לשלב הרמת חזה עם הגדלת חזה?
לא בכל ניתוח הרמת חזה יש צורך בהגדלה. כאשר קיימת כמות מספקת של רקמת שד, ניתן לעיתים להסתפק בהרמה, עיצוב והסרת עודפי עור בלבד. אולם במקרים שבהם לצד הצניחה קיים גם אובדן משמעותי של נפח, ניתן לשקול שילוב של ניתוח הרמת חזה עם הגדלת חזה.
שילוב כזה מתאים במיוחד כאשר המטופלת מעוניינת לא רק להרים את החזה, אלא גם להחזיר לו מלאות שאבדה עם השנים, לאחר הריונות, לאחר ירידה במשקל או בעקבות שינויים טבעיים במבנה הגוף.
הגדלת חזה באמצעות שומן עצמי או שתלים
כאשר יש צורך בתוספת נפח קטנה יחסית, ובעיקר כאשר המטרה היא עיצוב עדין ולא הגדלה משמעותית, ניתן לעיתים לבצע את ההגדלה באמצעות הזרקת שומן עצמי. במצב כזה, שומן נלקח מאזורים אחרים בגוף, כמו הבטן או הירכיים, ולאחר עיבוד מתאים מוזרק לאזור החזה לצורך שיפור הנפח והצורה.
לעומת זאת, כאשר מבוקשת תוספת נפח משמעותית יותר, ניתן לשלב את ניתוח ההרמה עם הגדלת חזה באמצעות שתלים. בחירת השתלים נעשית בהתאם למבנה הגוף של האישה, לאיכות העור, לכמות רקמת השד הקיימת ולתוצאה הרצויה.
המטרה היא לבחור שתל שמתאים למטופלת ומאפשר תוצאה טבעית ככל האפשר. כאשר התכנון נכון, ניתן להגיע למראה מלא, מעוצב והרמוני, בלי ליצור מראה מלאכותי של "שני כדורים" או חזה שאינו משתלב עם הגוף.
למה לא תמיד מומלץ לבחור שתלים גדולים?
חשוב לזכור כי בניתוח הרמת חזה ניתן לעצב את רקמת השד ולהסיר עודפי עור, אך לא ניתן לשנות את איכות העור ורקמת השד. לכן, כאשר משלבים הרמת חזה עם הגדלת חזה, יש חשיבות רבה לבחירת נפח השתל.
שתלים גדולים וכבדים מדי עלולים להעמיס על מעטפת העור ועל הרקמות התומכות. במקרים מסוימים, משקל יתר של השתלים עלול לזרז צניחה חוזרת של החזה לאורך זמן. לכן, בחירה בשתל גדול מאוד אינה בהכרח הבחירה הנכונה, גם אם היא נראית מושכת בשלב התכנון.
תכנון מקצועי צריך לקחת בחשבון לא רק את התוצאה המיידית לאחר הניתוח, אלא גם את האופן שבו החזה צפוי להיראות לאורך השנים. לעיתים דווקא בחירה מדודה, טבעית ומותאמת יותר למבנה הגוף תוביל לתוצאה יפה, יציבה והרמונית יותר.
השילוב תלוי בהתאמה אישית
השאלה האם לשלב ניתוח הרמת חזה עם הגדלת חזה תלויה במבנה הגוף, במידת הצניחה, בכמות רקמת השד הקיימת, באיכות העור, ברצון המטופלת ובתוצאה שניתן להשיג באופן אחראי. יש נשים שעבורן הרמת חזה בלבד תספיק, ויש נשים שעבורן שילוב עם הגדלה ייתן מענה נכון יותר מבחינה אסתטית.
לכן, ההחלטה צריכה להתקבל לאחר בדיקה אישית ותיאום ציפיות מלא. במסגרת הייעוץ חשוב להבין מה מפריע למטופלת, מה ניתן לשפר, האם חסר נפח, האם יש עודפי עור משמעותיים, ומהי הדרך הנכונה ליצור חזה מורם, פרופורציונלי וטבעי ככל האפשר.
במרפאתו של ד"ר נמרוד פרידמן, המשמש בין היתר כנציג הישראלי באיגוד הבינלאומי לכירורגיה פלסטית אסתטית – ISAPS, וכן כ-ISAPS Mentor, ההחלטה אם לשלב הרמת חזה עם הגדלת חזה נעשית לאחר אבחון אישי ותכנון מדויק. המטרה היא להגיע לתוצאה טבעית, מאוזנת והרמונית – חזה מורם ומעוצב יותר, אך כזה ששומר על פרופורציות נכונות ועל מראה שאינו מנותח מדי.
